home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ The Pier Shareware 3 / The Pier Shareware Number 3 (The Pier Exchange) (1993).iso / 010 / cinfo20.exe / ORDER.FRM < prev   
Text File  |  1993-08-11  |  2KB  |  59 lines
  1.  
  2.                    CINFO v2.00 Registration Form
  3.                   -=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-=-
  4.  
  5. Mail To ->                Peak Computing
  6.                           P.O. Box #934
  7.                           Middlebury, VT
  8.                           05753-0934
  9.  
  10.  
  11.      Name         Description              Price Ea.     Qty        Amount
  12.  ┌───────────┬───────────────────────────┬───────────┬──────────┬─────────────┐
  13.  │ CINFO     │ Computer Diagnostics      │           │          │             │
  14.  │  v2.00    │                           │  $  7.00  │          │             │
  15.  ├───────────┴───────────────────────────┴───────────┴──────────┼─────────────┤
  16.  │ Postage and Handling (if outside the U.S.)          $  5.00  │             │
  17.  │ 2nd-Day Shipping (within the U.S.)                  $  3.00  │             │
  18.  ├──────────────────────────────────────────────────────────────┼─────────────┤
  19.  │                                                              │             │
  20.  │   T O T A L   E N C L O S E D                                │             │
  21.  └──────────────────────────────────────────────────────────────┴─────────────┘
  22.  
  23.                   ╒═══════════════════════════════════════════╕
  24.                   │   Make checks payable to Peak Computing   │
  25.                   │ All orders must be prepaid in U.S. funds. │
  26.                   ╘═══════════════════════════════════════════╛
  27.  
  28.  
  29.  Name ________________________________________________________________________
  30.  
  31.  Address _____________________________________________________________________
  32.  
  33.  City ___________________________ State ______ Zip ___________________________
  34.  
  35.  Phone (optional) _(_____)______________________ Circle:   home    work
  36.  
  37.  Is this your first order with us?    yes     no
  38.  
  39.  Circle disk size:     5 1/4"      3 1/2"     (Double-Density)
  40.  
  41.  Circle what type of equipment you have (optional)
  42.  
  43.      8088        286         386         486
  44.  
  45.      CGA         EGA         VGA         SVGA
  46.  
  47.      Modem       Printer     Mouse       Joystick
  48.  
  49.      Hard Drive  CD-ROM      Scanner     Sound Card
  50.  
  51.      DOS         OS/2        Windows
  52.  
  53.  
  54.  All orders processed within 24 hours, and shipped the following day.
  55.  
  56.  Please list any suggestions or comments on the back of this page.  Thank you.
  57.  
  58.  
  59.